“鏡”益求精 暢通呼吸
濱海新仁慈醫(yī)院成功開展首例無痛支氣管鏡檢查及治療
近日，濱海新仁慈醫(yī)院呼吸內科聯(lián)合麻醉科、放射科成功開展了首例無痛電子支氣管鏡檢查及治療。無痛支氣管鏡技術的開展填補了該院在該項業(yè)務上的空白，為患者提供了舒適化、無痛化醫(yī)療服務，保駕護航他們的健康。
案例分析
患者為老年男性，有尿毒癥病史十余年，一直在進行透析治療。近日因發(fā)熱咳嗽，到濱海新仁慈醫(yī)院就診。CT顯示是大片的肺炎，經治療后大部吸收，但靠近肺門處依舊有實變的情況，遂行支氣管鏡檢查，目的是為了排除腫瘤、尋找致病的病原體，以及給予注藥治療。
患者在全麻的狀態(tài)下進行了無痛氣管鏡的檢查。在放射科的緊密配合下，從而快捷準確地完成了氣管鏡的檢查及治療。整個診治過程中患者各項生命體征平穩(wěn)，術后能夠快速恢復清醒，無任何痛苦及不良反應。患者及家屬給予了很高的評價。
科普延伸
一、什么是無痛支氣管鏡？
無痛支氣管鏡是在檢查前經過靜脈留置針注射幾種起效快、有效時間短、作用確切的麻醉藥物，使患者在數秒之內入睡，再將支氣管鏡經口或鼻置入患者的下呼吸道，醫(yī)生可以在顯示屏上直接觀察氣管及支氣管的病變，并根據病變進行相應的檢查和治療?；颊咄瓿蓹z查后即可迅速蘇醒，全過程一般只需要20分鐘左右，因而在整個檢查中沒有不適和痛苦的感覺。
二、支氣管鏡適應癥
1.不明原因的咯血。尤其是40歲以上患者，持續(xù)1周以上的咯血或痰中帶血。
2.不明原因的慢性咳嗽、聲音嘶啞。
3.不明原因的喘鳴、喘息，可疑氣道狹窄或梗阻。
4.氣管、支氣管、肺臟腫瘤或腫瘤性病變需要確定病理分型，或確定浸潤范圍及分期時。
5.X線胸片和（或）CT檢查異常者，提示肺不張、肺部塊影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部彌漫性病變、肺門和（或）縱隔淋巴結腫大以及原因未明的胸腔積液等。
6.臨床已診斷肺癌，決定行手術治療前。
7.胸部外傷、懷疑有氣管支氣管裂傷或斷裂。
8.肺或支氣管感染性疾病的病因學診斷。
9.疑有氣管、支氣管瘺，如氣管食管瘺、支氣管胸膜瘺等。
10.懷疑氣道異物、痰液/氣道內分泌物引流。
11.一些疾病的特殊治療。
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