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脊柱微創(chuàng)外科專(zhuān)家劉紅書(shū)加盟康達(dá)醫(yī)院

　　近年來(lái)，康達(dá)醫(yī)院充分發(fā)揮人才聚集“磁性效應(yīng)”，堅(jiān)持“人才興院”戰(zhàn)略，打造人才平臺(tái)，初步建立專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才“引、育、留、用”良性機(jī)制。日前，該院又引進(jìn)資深脊柱微創(chuàng)外科專(zhuān)家劉紅書(shū)，為醫(yī)院脊柱微創(chuàng)外科高質(zhì)量發(fā)展賦能。

　　劉紅書(shū)
　　脊柱微創(chuàng)科主任 主治醫(yī)師
　　從事骨科及脊柱診療工作20余年，尤其擅長(zhǎng)脊柱微創(chuàng)及四肢骨科手術(shù)，熟練掌握椎間孔鏡、椎間盤(pán)鏡、椎板切除椎管減壓、Tlif、椎間盤(pán)突出髓核摘除、PKP、低溫等離子射頻消融、臭氧減壓等相關(guān)手術(shù)，開(kāi)展椎間孔鏡約500例，無(wú)醫(yī)療事故，曾在湖北醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修，在寧波大型骨科醫(yī)院、102醫(yī)院、邦爾骨科醫(yī)院分別工作多年，受到患者的好評(píng)。
　　脊柱微創(chuàng)外科相關(guān)知識(shí)
　　脊柱外科的微創(chuàng)手術(shù)基本可分為三大類(lèi)，每種手術(shù)都有相應(yīng)的手術(shù)指征，需要根據(jù)病人的不同情況進(jìn)行選擇。
　　第一類(lèi)是經(jīng)皮穿刺術(shù)。即用一個(gè)針從皮膚穿進(jìn)去施行手術(shù)。經(jīng)皮穿刺術(shù)主要包括椎體成形術(shù)、經(jīng)皮椎弓根螺釘兩種。如果發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折，這類(lèi)病人我們可以施行椎體成形術(shù)，該類(lèi)手術(shù)創(chuàng)傷小，兩天就可以出院，做完手術(shù)即可下地活動(dòng)。而經(jīng)皮椎弓根螺釘術(shù)過(guò)去要施切一個(gè)長(zhǎng)切口，現(xiàn)在只需要做一個(gè)兩公分小切口，從肌肉間隙打進(jìn)螺釘，病人在手術(shù)前后，痛苦明顯減輕。還有其他如經(jīng)皮穿刺術(shù)，就是考驗(yàn)扎針的技術(shù)，包括如今經(jīng)常施行的神經(jīng)根阻滯。有些椎間盤(pán)突出或頸椎病患者，也可以施行該手術(shù)。另外還有一些患者可能需要做穿刺活檢，現(xiàn)在可以在CT定位下施行，手術(shù)精準(zhǔn)。這些都屬于經(jīng)皮穿刺微創(chuàng)手術(shù)的范疇。

　　第二類(lèi)是通道下手術(shù)。有些患者腰椎間盤(pán)可能滑脫，或有嚴(yán)重的椎管狹窄，所以患者可能要打螺釘，這類(lèi)手術(shù)打螺釘就不是微創(chuàng)了？答案不是。脊柱外科微創(chuàng)術(shù)可以在通道下做。所謂通道下，即，本來(lái)要做一個(gè)十幾公分手術(shù)切口，現(xiàn)在只需要做一個(gè)小切口，在肌肉縫隙處施行手術(shù)，同樣可以治療椎間盤(pán)突出，對(duì)神經(jīng)做減壓，然后把螺釘打進(jìn)去。所以不要認(rèn)為打螺絲釘就一定是大手術(shù)。此類(lèi)手術(shù)恢復(fù)比較快，病人第二天就可下地，手術(shù)后一般4天左右即可出院。

　　第三類(lèi)是內(nèi)窺鏡。讓鏡頭通過(guò)人體自然間隙到達(dá)突出的椎間盤(pán)位置，在電視屏幕監(jiān)視下，徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的“骨刺”，從而達(dá)到解除神經(jīng)根壓迫、根除疼痛的一種微創(chuàng)辦法。該技術(shù)具有以下五種優(yōu)勢(shì)：
　　一、病人僅需實(shí)施局部麻醉，不需要全身麻醉。在病人完全清醒狀態(tài)下施行手術(shù)，手術(shù)過(guò)程中可以隨時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的反應(yīng)。
　　二、一般患者創(chuàng)傷比較小，手術(shù)切口一般為0.7~1cm，最大程度降低手術(shù)中和手術(shù)后感染的危險(xiǎn)性；很少損傷肌肉及軟組織，術(shù)后出血量比較少，約5~10mL，更有利于術(shù)后恢復(fù)。
　　三、直視下操作，目標(biāo)比較直接，精準(zhǔn)解除神經(jīng)壓迫，降低神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。
　　四、手術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后3天病人即可出院，平均3~6周恢復(fù)正常工作和鍛煉，病人可盡快回到工作崗位，保證高質(zhì)量的生活。
　　五、術(shù)后復(fù)發(fā)率比較低，約為3%~10%。