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構(gòu)筑便捷暖心“幸福圓”
——界牌鎮(zhèn)成功創(chuàng)建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”省級示范點

　　“原來辦醫(yī)保要到縣城的醫(yī)保大廳，現(xiàn)在在家門口的醫(yī)保工作站就能辦理，太方便了。這個工作站設(shè)施齊全，服務(wù)也很好。”談及鎮(zhèn)醫(yī)保工作站，界牌鎮(zhèn)村民李女士可謂贊不絕口。近年來，界牌鎮(zhèn)以創(chuàng)建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”省級示范點為抓手，始終堅持高標準謀劃、高質(zhì)量推進、常態(tài)化運行，健全并完善醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系，織密服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、優(yōu)化服務(wù)流程，全力打通醫(yī)保經(jīng)辦“最后一公里”，讓轄區(qū)廣大群眾的體驗感幸福感和滿意度持續(xù)增強。

　　立足“實”字辦好民生實事
　　夯實硬件基礎(chǔ)。整合資源，建成鎮(zhèn)級醫(yī)保工作站和21個村級站點。鎮(zhèn)級依托鎮(zhèn)為民服務(wù)中心設(shè)施資源，村級主要在主干道沿線和老界牌區(qū)域。醫(yī)保工作站設(shè)施配備齊全，可連接核心業(yè)務(wù)區(qū)網(wǎng)絡(luò)，及時開通政務(wù)服務(wù)事項網(wǎng)上辦理申辦入口，醫(yī)保服務(wù)基礎(chǔ)扎實。
　　服務(wù)場所暖心。按照科學(xué)合理規(guī)范的原則，對醫(yī)療保障經(jīng)辦場所劃定不同服務(wù)功能區(qū)域，實行內(nèi)部辦公和外部服務(wù)分離，辦公區(qū)和服務(wù)窗口布局合理。工作站內(nèi)懸掛醫(yī)保的統(tǒng)一標識，張貼《醫(yī)保工作站工作職責》《醫(yī)保工作站行為規(guī)范》《醫(yī)保工作站公共服務(wù)事項清單》；完善引導(dǎo)咨詢區(qū)、自助服務(wù)區(qū)、自動排隊叫號區(qū)、等候休息區(qū)、多媒體服務(wù)區(qū)等功能區(qū)；同時在等待區(qū)內(nèi)提供飲水機、老花鏡、報刊、座椅、自助查詢機和電腦等一系列便民設(shè)施。
　　立足“精”字增進民生福祉
　　提供優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)。結(jié)合鎮(zhèn)情實際，將與服務(wù)對象密切相關(guān)的高頻次服務(wù)事項計八大類21項全部納入鎮(zhèn)工作站辦理，其中經(jīng)辦服務(wù)事項五大類13項，代辦服務(wù)事項三大類8項，須即時辦理的事項平均辦理時長不超過10分鐘。建立參保經(jīng)辦服務(wù)信息臺賬，實時掌握服務(wù)對象業(yè)務(wù)辦理需求。精準定位和動態(tài)管理全鎮(zhèn)內(nèi)困難人群和老弱居民，主動提供經(jīng)辦服務(wù)。通過部門信息共享，掌握全鎮(zhèn)內(nèi)新增及流動人員情況，及時做好相關(guān)醫(yī)保跟蹤服務(wù)，不斷增強轄區(qū)廣大群眾的獲得感幸福感。
　　創(chuàng)新拓展服務(wù)渠道。根據(jù)服務(wù)對象實際需要和合理需求，開展幫辦代辦、容缺受理、預(yù)約辦理、延時服務(wù)、自助辦理等創(chuàng)新服務(wù)，提高“一事辦”“一窗辦”效率。實現(xiàn)“不見面”辦理。依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保電子憑證和江蘇醫(yī)保云平臺，實現(xiàn)參保人員在線申領(lǐng)、在線驗證開通，在線完成預(yù)約掛號、醫(yī)保結(jié)算、移動付費等全流程的就醫(yī)服務(wù)，拓展網(wǎng)上辦、掌上辦、終端自助辦等非現(xiàn)場辦理渠道，落實“不見面”辦理。完善“適老”智能服務(wù)。根據(jù)老年人的智能需求，提供多元選擇和替代服務(wù)，開通老年人等候辦理綠色通道，建立健全值班巡視、志愿服務(wù)、預(yù)防救護等機制，特別對高齡老人和困難人群能提供上門服務(wù)。
　　廣泛宣傳醫(yī)保政策。為了讓政策深入人心，充分利用橫幅、宣傳冊、電子屏、微信群、公眾號等宣傳載體，采取“上門+廣播”相結(jié)合的形式，及時宣傳相關(guān)政策和服務(wù)事項等內(nèi)容。充分發(fā)揮新時代文明實踐所（站）、黨群服務(wù)中心等基層陣地資源，以群眾喜聞樂見的形式開展宣傳。
　　立足“專”字保障民生“醫(yī)”靠
　　合理配置人員。鎮(zhèn)醫(yī)保工作站現(xiàn)有工作人員3名、2個醫(yī)保專窗，可根據(jù)服務(wù)對象流量變化動態(tài)調(diào)整窗口數(shù)量，以提供窗口服務(wù)為主、自助服務(wù)為輔的服務(wù)形式，明確辦理事項基本內(nèi)容，向參保人員提供規(guī)范化服務(wù)。
　　明確崗位職責。進一步完善首問負責制、一次性告知、限時辦結(jié)、承諾制、綜合柜員制、信息公開和責任追究等制度規(guī)范。各項制度和流程上墻公示，公開咨詢和投訴舉報電話，主動接受廣大群眾監(jiān)督。建立基層平臺工作人員考核機制，并作為年度考核評優(yōu)的重要內(nèi)容。
　　加強人員培訓(xùn)。堅持以醫(yī)保公共服務(wù)清單和辦事指南為標準，以解決群眾辦理醫(yī)保公共服務(wù)痛點、難點、堵點為著力點，制定醫(yī)保公共服務(wù)經(jīng)辦人員年度培訓(xùn)方案，切實提高窗口工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、操作技能和服務(wù)水平，使參保群眾辦事更方便、更便捷，進一步提升基層參保群眾辦理醫(yī)保公共服務(wù)體驗感和滿意度。
　　下一步，該鎮(zhèn)將持續(xù)鞏固提升“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”省級示范點創(chuàng)建成效，進一步加強人員培訓(xùn)和督查考核，發(fā)揮“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”的服務(wù)效能，真正打通服務(wù)群眾的“最后一公里”，讓人民群眾實實在在地感受到醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的溫度。