認真落實習(xí)總書記重要批示精神：“勿使醫(yī)保成為新的‘唐僧肉’，任由騙取，要加強監(jiān)管”
———副縣長程熙在“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月啟動儀式上的講話
確保醫(yī)?；鸢踩?，是充分發(fā)揮醫(yī)?；菝窭褡饔?、提升民生福祉的重要保障。今天，我們舉行全縣“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月活動啟動儀式，主要任務(wù)是貫徹落實國家加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管統(tǒng)一部署，進一步強化輿論宣傳，持續(xù)打擊欺詐騙保行為，營造全社會共同維護醫(yī)保基金安全的良好氛圍，切實提升醫(yī)保基金監(jiān)管水平，增強醫(yī)療保障能力，推動人民生活高質(zhì)量發(fā)展?，F(xiàn)提出“三點”希望和要求：
“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月啟動儀式現(xiàn)場
第一，天天都是宣傳日，要強化醫(yī)?；鸢踩庾R。醫(yī)療保障事業(yè)是維護社會穩(wěn)定的重要“壓艙石”和構(gòu)建和諧社會的重要“減壓閥”。各級醫(yī)療保障局是新一輪機構(gòu)改革新組建的政府部門，是在習(xí)近平總書記親自關(guān)心下成立的，這體現(xiàn)了黨中央對醫(yī)療保障工作的高度重視，充分反映了醫(yī)保工作在黨和國家事業(yè)全局中的重要地位。醫(yī)?；鹗菑V大參保人員的“治病錢、救命錢、健康錢”，是保證基本醫(yī)療保險制度可持續(xù)運行的生命線，打擊欺詐騙保、維護基金安全是國家醫(yī)保局成立以來的第一項重要的政治任務(wù)，今年國家醫(yī)保局明確了“十項”重點，持續(xù)強化醫(yī)?；鸨O(jiān)管。全縣“打擊欺詐騙保、維護基金安全”專項治理行動從4月份到10月份，為期7個月，其中，4月份是集中宣傳月。醫(yī)保基金監(jiān)管是長期性工作，希望大家通過專項行動和集中宣傳工作，形成工作常態(tài)，堅持天天都是宣傳日，全方位、全媒體、全人群做好相關(guān)宣傳，突出宣傳內(nèi)容的針對性和宣傳方式的多樣性，把宣傳工作常態(tài)長效做好，讓維護醫(yī)保基金安全的意識深入人心。
第二，時時繃緊安全弦，要嚴厲打擊欺詐騙保行為。去年12月20日，習(xí)近平總書記就加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作明確批示：“勿使醫(yī)保成為新的‘唐僧肉’，任由騙取，要加強監(jiān)管”。我縣醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)和欺詐騙保行為，群眾有反應(yīng)，要求整治的呼聲高。縣醫(yī)保局要堅決貫徹落實總書記批示精神，堅持以人民為中心的發(fā)展理念，牢記職責(zé)使命，敢于擔(dān)當(dāng)作為，嚴厲打擊欺詐騙保。要持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項行動，鞏固高壓態(tài)勢，對欺詐騙保行為，不管牽涉到誰，絕不姑息，嚴查嚴辦，堅決打擊懲治到位；要堵塞制度漏洞，完善治本之策，盡快構(gòu)建醫(yī)保基金監(jiān)管長效機制；要用好協(xié)議管理手段，讓制度帶電長牙，對違反協(xié)議約定騙取醫(yī)?；鹦袨?，堅決頂格處理；要充分利用信息化手段，加強醫(yī)保基金智能監(jiān)控平臺建設(shè)；要進一步加快推進醫(yī)保監(jiān)管誠信體系建設(shè)，嚴格落實舉報獎勵制度。
第三，個個都是責(zé)任人，要構(gòu)建全員參與工作格局。醫(yī)?；鸨O(jiān)管是一項系統(tǒng)工程，需要各部門協(xié)同配合，需要社會各界人人參與?？h醫(yī)保、財政、公安、衛(wèi)健、市場、保險等部門既要履職盡責(zé)，又要加強配合，形成強大的監(jiān)管合力。各醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)要加強內(nèi)部管理，主動配合、參與打擊欺詐騙保專項行動，深入細致開展自查自糾，及時整改，杜絕發(fā)生各類欺詐騙保行為；同時，要堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，嚴控不合理醫(yī)療費用增長，為廣大參保群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷、合理、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)?？h新聞宣傳中心、縣廣播電視臺要強化政策宣傳，各相關(guān)單位要強化業(yè)務(wù)宣傳和紀律宣傳，暢通投訴舉報渠道，強化定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人員法治意識，努力構(gòu)建全社會人人關(guān)注、人人參與的工作格局。
打擊欺詐騙保是一場持久戰(zhàn)，在大家的共同努力下，一定能打好打贏這場硬仗，堅決守好人民群眾救命錢，切實增強人民群眾幸福感獲得感。
“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月活動倡議書
廣大市民朋友：
醫(yī)療保障是守護人民群眾幸福生活的重要防線，是重大的民生工程、民心工程。醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹爸尾″X”“救命錢”。維護基金安全是醫(yī)保部門的職責(zé)所在、使命所在。我們將在縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，按照國家省市醫(yī)保部門的統(tǒng)一部署要求，把加強基金監(jiān)管作為當(dāng)前首要政治任務(wù)，扎實開展“醫(yī)?；鸨O(jiān)管年”活動。為此，縣醫(yī)保局向全縣定點醫(yī)藥機構(gòu)、參保人員和全體醫(yī)保工作者發(fā)出倡議：
一、提高政治站位，主動擔(dān)當(dāng)作為。欺詐騙保行為侵害的是廣大群眾的切身利益，挑戰(zhàn)的是醫(yī)保法治的公平正義，損害的是黨和政府的形象和公信力，瓦解的是國家醫(yī)保制度的根基。加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管具有長期性、艱巨性和復(fù)雜性。我們將保持清醒頭腦，強化政治意識，切實承擔(dān)起維護基金安全的政治責(zé)任，下好先手棋、打好主動仗，堵漏洞、強監(jiān)管、重懲處、嚴震懾，堅決做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。
二、嚴格規(guī)范監(jiān)管，維護基金安全。造濃“不想”騙保的氛圍，廣泛宣傳醫(yī)保法律法規(guī)、政策規(guī)定和協(xié)議約定，主動開展醫(yī)保普法、守法、執(zhí)法教育活動，切實增強全民醫(yī)保法治意識，自覺筑牢思想防線，堅守法律底線、政策紅線，遠離違法違規(guī)高壓線；硬化“不敢”騙保的措施，嚴密巡查、嚴格防范、嚴厲管控，加強協(xié)議管理和監(jiān)督執(zhí)法，完善審核辦法和內(nèi)控制度，推進智能監(jiān)管，暢通舉報投訴，落實獎勵政策，零容忍、出重拳、狠打擊；強化“不愿”騙保的意識，加快醫(yī)保誠信體系建設(shè)，建立醫(yī)保“黑名單”制度，一處失信，處處受制。
三、堅持齊抓共管，凝聚監(jiān)管合力。醫(yī)保部門將主動與縣紀委監(jiān)委、市場監(jiān)管、公安、財政、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保險等相關(guān)部門協(xié)調(diào)聯(lián)動，構(gòu)建聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲戒高效協(xié)調(diào)的工作機制。我們將與定點醫(yī)藥機構(gòu)一道，共同維護基金安全，始終堅持因病施治、科學(xué)診療、規(guī)范服務(wù)，切實規(guī)范醫(yī)療和銷售藥品行為，誠信履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議。廣大參保人員也應(yīng)切實珍惜自己的醫(yī)保權(quán)益，自覺抵制并主動檢舉欺詐騙保行為，使用好、維護好“治病救命錢”。
打擊欺詐騙保，維護基金安全，是新時代賦予醫(yī)保部門的光榮使命。我們將不忘初心，牢記使命，帶著情懷抓醫(yī)保，當(dāng)好幸福守護人?！ ?/FONT>
濱海縣醫(yī)療保障局
二○一九年四月十日
打擊欺詐騙?！【S護基金安全
一、為什么要制定舉報獎勵辦法？
鼓勵舉報、嚴厲打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為，切實保證醫(yī)療保障基金安全。
二、舉報獎勵辦法適用哪些對象？
公民、法人或其他社會組織（以下簡稱舉報人）對醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)工作人員，定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店及其工作人員，以及參保人員等涉嫌欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為進行舉報，提供相關(guān)線索，經(jīng)查證屬實，應(yīng)予獎勵的，適用本辦法。
鼓勵各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門聘請社會監(jiān)督員對欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為進行監(jiān)督舉報。
舉報人為醫(yī)療保障行政部門、監(jiān)督管理機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)及其工作人員的，不適用本辦法。
三、醫(yī)療保障基金包括了哪些專項基金？
醫(yī)療保障基金是指由醫(yī)療保障部門管理的職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、生育保險以及城鄉(xiāng)居民大病保險等補充醫(yī)療保險等專項基金。
四、欺詐騙取醫(yī)保行為包括哪些？
?。ㄒ唬┥婕岸c醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員的欺詐騙保行為
1.虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)，偽造醫(yī)療文書和票據(jù)，騙取醫(yī)療保障基金的；
2.為參保人員提供虛假發(fā)票的；
3.將應(yīng)由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的；
4.為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇的；
5.為非定點醫(yī)藥機構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的；
6.掛名住院的；
7.串換藥品、耗材、物品、診療項目等騙取醫(yī)療保障基金支出的；
8.定點醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員的其他欺詐騙保行為。
?。ǘ┥婕岸c零售藥店及其工作人員的欺詐騙保行為
1.盜刷醫(yī)療保障身份憑證，為參保人員套取現(xiàn)金或購買營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品的；
2.為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)療保障基金支出的；
3.為非定點醫(yī)藥機構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)的；
4.為參保人員虛開發(fā)票、提供虛假發(fā)票的；
5.定點零售藥店及其工作人員其他欺詐騙保行為。
?。ㄈ┥婕皡⒈Ｈ藛T的欺詐騙保行為
1.偽造醫(yī)療服務(wù)票據(jù)，騙取醫(yī)療保障基金的；
2.將本人醫(yī)療保障憑證轉(zhuǎn)借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的；
3.非法使用醫(yī)療保障身份憑證，套取藥品耗材等，倒買倒賣非法牟利的；
4.涉及參保人員的存在的其他欺詐騙保行為。
（四）涉及醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的欺詐騙保行為
?。?為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)療保障待遇手續(xù)的；
2.違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費用的；
3.涉及經(jīng)辦機構(gòu)工作人員的其他欺詐騙保行為。
（五）其他欺詐騙取醫(yī)療保障基金的行為
五、如何舉報欺詐騙取醫(yī)保行為？
1.國家醫(yī)保局、省（自治區(qū)、直轄市）及統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門向社會公布本級舉報電話。同時擴充了網(wǎng)站、郵件、電子郵箱、APP等相關(guān)舉報渠道，也可統(tǒng)籌利用當(dāng)?shù)毓卜?wù)信息平臺，方便舉報人舉報。
2.舉報人可通過開通的任何一種舉報渠道進行舉報，也可以同時通過多種渠道進行舉報。舉報人可以直接向統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門進行舉報，也可以向上一級醫(yī)療保障部門或者國家醫(yī)療保障局進行舉報。
3.舉報人可以實名舉報，也可以匿名舉報。
六、舉報案件如何處理？
1.醫(yī)療保障部門對符合受理范圍的舉報案件，應(yīng)在接到舉報后15個工作日內(nèi)提出是否立案調(diào)查的意見。
2.對不屬于受理范圍的實名舉報案件，應(yīng)自接到舉報后15個工作日內(nèi)告知舉報人不予受理的意見，并說明原因。
3.對屬于受理范圍的舉報案件，醫(yī)療保障部門應(yīng)當(dāng)自受理之日起30個工作日內(nèi)辦理完畢。如果情況復(fù)雜的，經(jīng)單位負責(zé)人批準(zhǔn)后，可以延長至3個月內(nèi)辦結(jié)。特別重大案件，經(jīng)單位集體研究后，可以適當(dāng)延長，但原則上不超過6個月。
七、舉報人獲得獎勵的條件有哪些？
舉報人舉報事項同時符合下列條件的，給予獎勵：
1.舉報情況經(jīng)查證屬實，造成醫(yī)療保障基金損失或因舉報避免醫(yī)療保障基金損失；
2.舉報人提供的主要事實、證據(jù)事先未被醫(yī)療保障行政部門掌握；
3.舉報人選擇愿意得到舉報獎勵。
八、如何獎勵舉報人？
1.統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門設(shè)立舉報獎勵資金，納入同級政府預(yù)算。
2.舉報獎勵堅持精神獎勵與物質(zhì)獎勵相結(jié)合。
3.統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障部門可按查實欺詐騙保金額的一定比例，對符合條件的舉報人予以獎勵。
4.欺詐騙保行為不涉及貨值金額或者罰沒款金額，但舉報內(nèi)容屬實的，可視情形給予資金獎勵。
5.兩個或兩個以上舉報人對同一事實進行舉報的，按舉報時間以第一舉報人為獎勵對象；聯(lián)名舉報的，按一個舉報人獎勵額度進行獎勵，獎金由舉報人協(xié)商分配。
6.各級醫(yī)療保障部門應(yīng)當(dāng)依法保護舉報人合法權(quán)益，不得泄露舉報人相關(guān)信息。因泄露舉報人相關(guān)信息損害舉報人利益的，按相關(guān)規(guī)定處理。
濱?？h醫(yī)療保障局打擊欺詐騙保舉報投訴電話：（0515）68112800 89195222 19952895800
舉報投訴地址：濱?？h港城大道419號水務(wù)大廈16樓縣醫(yī)保局打擊欺詐騙保專項行動辦公室（1617室）、濱?？h城阜東中路155號縣醫(yī)保中心
郵政編碼：224500
致全縣參保群眾的一封公開信
廣大參保居民朋友們：
實施基本醫(yī)療保險制度是黨和政府的一項重要惠民政策，是關(guān)系到人民群眾切身利益的重大民生工程。近年來，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級主管部門的關(guān)心支持下，我縣醫(yī)療保障事業(yè)不斷發(fā)展，保障能力明顯增強，待遇水平不斷提高，建立了基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等銜接互動、互聯(lián)互補的多層次醫(yī)療保障制度體系，有效減輕了廣大群眾的醫(yī)療費用負擔(dān)。為解決因病致貧問題，縣委、縣政府想方設(shè)法擠出資金，推進醫(yī)保扶貧，對重點救助對象和建檔立卡低收入人口制定多項優(yōu)惠政策，有效緩解困難群體“看病難、看病貴”問題，人民群眾獲得感幸福感不斷增強。
醫(yī)療保險基金是廣大參保群眾的“治病錢、救命錢、健康錢”，但欺詐騙?，F(xiàn)象仍然存在，跑冒滴漏屢禁不絕。維護醫(yī)?；鸢踩撬袇⒈Ｈ罕姷墓餐?，是保證基本醫(yī)療保險制度可持續(xù)發(fā)展的生命線，需要我們所有人共同努力。我們真誠希望廣大參保群眾樹立主人翁意識，從我做起，珍惜醫(yī)保權(quán)益，積極檢舉欺詐騙保行為；規(guī)范就醫(yī)，自覺抵制、主動拒絕欺詐騙保的各種誘惑鼓動。對極少數(shù)欺詐騙保的參保人員，我們將采取降低醫(yī)保待遇、改變結(jié)算方式、取消醫(yī)保扶貧優(yōu)惠等相應(yīng)處罰措施，情節(jié)嚴重的將納入誠信體系建設(shè)“黑名單”，移交公安司法部門處理。我們相信，只要全縣廣大參保群眾的共同參與、積極配合，我們就一定能打贏打擊欺詐騙保這場硬仗，為增強醫(yī)療保障能力、完成脫貧攻堅任務(wù)、高水平全面建成小康社會作出應(yīng)有貢獻！
祝廣大參保群眾身體健康，生活幸福！
濱?？h醫(yī)療保障局
二○一九年四月十日
濱?？h人民醫(yī)院承諾書
濱?？h人民醫(yī)院作為全縣最大的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，將根據(jù)醫(yī)保部門的統(tǒng)一部署要求，與全縣的定點醫(yī)藥機構(gòu)一起，積極參與打擊欺詐騙保專項行動，維護廣大參保人員的合法權(quán)益，切實保障醫(yī)保基金合法有效使用。我們承諾做到以下三個方面：
一、加強醫(yī)保政策法規(guī)學(xué)習(xí)，自覺遵守醫(yī)保規(guī)定。增強責(zé)任感和使命感，組織全體醫(yī)護人員開展一次醫(yī)保政策法規(guī)專題學(xué)習(xí)培訓(xùn)，讓醫(yī)護人員了解醫(yī)保政策、熟悉醫(yī)保政策，為廣大參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)服務(wù)。
二、嚴格執(zhí)行醫(yī)保法規(guī)政策，筑牢基金安全關(guān)口。嚴格依法依規(guī)為參保人員提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，誠信履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，自覺規(guī)范診療行為，嚴防欺詐騙保。堅持因病施治、科學(xué)診療、規(guī)范服務(wù)，堅決守好基金安全第一道關(guān)口。
三、加大醫(yī)保執(zhí)行監(jiān)督力度，進一步強化責(zé)任使命擔(dān)當(dāng)。以“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月活動契機，進一步規(guī)范醫(yī)?；鸨O(jiān)督工作，及時組織開展醫(yī)?；鹗褂谩盎仡^看”，堅決抵制違法違規(guī)行為，落實防范措施，切實維護醫(yī)?；鸢踩?。
二○一九年四月十日
濱?？颠_醫(yī)院承諾書
實施基本醫(yī)療保險制度是黨和政府的重大民生工程，打擊欺詐騙保、維護醫(yī)?；鸢踩P(guān)系到人民群眾的切身利益。濱海康達醫(yī)院作為我縣建院最早并不斷發(fā)展的綜合性民營醫(yī)療機構(gòu)，我們有責(zé)任、有義務(wù)與全縣所有醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)一起積極配合、主動參與打擊欺詐騙保專項行動，堅決抵制各類違法違規(guī)行為，共同維護好參保群眾的“救命錢、治病錢、健康錢”。在此，我們?nèi)郝毠む嵵爻兄Z如下：
我們將嚴格按照醫(yī)保部門的統(tǒng)一部署要求，主動排查問題，認真落實整改，健全管理制度，確保規(guī)范經(jīng)營。我們將誠信履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，始終堅持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，堅持“因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理診斷、規(guī)范收費”的原則，自覺規(guī)范診療服務(wù)行為，嚴格把守好住院指征，堅決杜絕小病大治，遏制醫(yī)療費用的不合理增長，為參保群眾提供合理、必要、優(yōu)質(zhì)、規(guī)范、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
我們將認真制訂醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)保服務(wù)管理制度，與相關(guān)科室、職工簽訂醫(yī)保服務(wù)工作責(zé)任書，組織學(xué)習(xí)法律法規(guī)和醫(yī)保相關(guān)管理規(guī)定，動員引導(dǎo)全體職工積極主動參與打擊欺詐騙保專項行動。我們將強化法治思維，樹立紅線意識，堅決杜絕分解住院、掛床住院、冒名住院、誘導(dǎo)參保人員住院、超標(biāo)準(zhǔn)收費、重復(fù)收費、自立項目收費、偽造醫(yī)療文書、虛假醫(yī)療服務(wù)等各種欺詐騙保行為，如有違反，愿接受從嚴處罰。
二○一九年四月十日
濱海新仁慈醫(yī)院承諾書
濱海新仁慈醫(yī)院在縣醫(yī)保部門的正確指導(dǎo)及全院職工的共同努力下，將堅決抵制各類違法違規(guī)行為、堅決遏制醫(yī)療費用過快增長，不斷完善醫(yī)保管理制度，加強醫(yī)保服務(wù)人員管理，自覺規(guī)范診療服務(wù)行為，為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)，積極配合醫(yī)保監(jiān)督執(zhí)法和經(jīng)辦管理，做知法、守法的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu)，堅決維護醫(yī)保基金安全。我們鄭重承諾如下：
一是嚴格遵守國家法律法規(guī)。切實履行“醫(yī)保定點協(xié)議管理醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議”，建立健全內(nèi)部醫(yī)保管理部門，配備專（兼）職管理人員，嚴格履職盡責(zé)，確保提供合法、合規(guī)、合理的醫(yī)保服務(wù)。
二是堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)保政策。嚴禁濫開大處方、大檢查、濫用抗生素等現(xiàn)象發(fā)生，嚴把入院審查、輔助檢查、治療用藥“三大關(guān)口”，嚴防門診轉(zhuǎn)住院、空掛床、醫(yī)患伙同騙保等行為發(fā)生，減輕參保人員和基金的負擔(dān)，讓患者真正受益。
三是堅決杜絕虛構(gòu)服務(wù)。營造風(fēng)清氣正的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境，維護醫(yī)?；鸢踩?，切實加強防范和打擊欺詐騙保行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即上報醫(yī)保部門，若本單位內(nèi)部發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，一律嚴肅處理，絕不姑息。
二○一九年四月十日
濱?？h醫(yī)藥商廈有限責(zé)任公司承諾書
今天，我縣舉行“打擊欺詐騙保、維護基金安全”集中宣傳月活動啟動儀式，我們醫(yī)藥商廈有限責(zé)任公司鄭重承諾：
一是積極響應(yīng)縣醫(yī)療保障局《倡議書》，組織全體員工學(xué)習(xí)醫(yī)?；鸨O(jiān)管政策，提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和防范欺詐騙取醫(yī)療保障基金的安全意識，加強員工責(zé)任心，更好地服務(wù)廣大參保人員。
二是認真宣傳《欺詐騙保舉報獎勵辦法》，引導(dǎo)參保人員自覺遵守醫(yī)療保障的法律法規(guī)和政策規(guī)定。在店堂醒目位置公示欺詐騙保獎勵辦法和投訴舉報熱線電話，方便群眾監(jiān)督、舉報欺詐騙取醫(yī)?；鸬姆欠ㄐ袨?，營造全社會共同打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金的良好氛圍，保障醫(yī)?；鸬暮侠砗弦?guī)使用。
三是嚴格履行好《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》，做好藥品進銷存臺賬記載，做到大額購藥和代購藥品實名登記；堅決做到不留存、盜刷、冒用參保人員醫(yī)?？ǎɑ蛏鐣Ｕ峡ǎ?；不為參保人員套取現(xiàn)金或購買營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品；不為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙保行為；不替其他單位或個人代結(jié)算醫(yī)保費用、套取醫(yī)保資金；不為非定點醫(yī)藥機構(gòu)提供刷卡記賬服務(wù)。
二○一九年四月十日
參保群眾代表承諾書
多年來，我一直參加我縣基本醫(yī)療保險，今天有幸作為參保群眾代表發(fā)言，這是對我的充分信任，我既感到光榮，又感到肩上的這份責(zé)任。
實施基本醫(yī)療保險制度是黨和政府的一項惠民政策，是關(guān)系到全體人民的大好事。我們參保人員發(fā)自內(nèi)心地感謝黨和政府的關(guān)懷。
醫(yī)療保險基金是我們所有參保人員的共同利益，打擊欺詐騙保，維護基金安全，人人有責(zé)。作為一名普通的參保人員、一名醫(yī)保政策的受益者，我將堅決做到自覺遵紀守法，絕不偽造醫(yī)療服務(wù)票據(jù)；慎重保管、規(guī)范使用醫(yī)?？ǎ^不轉(zhuǎn)借他人或持他人醫(yī)療卡冒名就醫(yī)，絕不套取藥品耗材、非法牟利；規(guī)范就醫(yī)，自覺抵制、主動拒絕欺詐騙保的各種誘惑和鼓動。
俗話說：眾人拾柴火焰高。只要我們所有參保人員都能樹立主人翁意識，從我做起，珍惜醫(yī)保權(quán)益，自覺抵制并主動檢舉欺詐騙保行為，就一定能打贏 “打擊欺詐騙保、維護基金安全”這場硬仗，使用好、維護好我們的“救命錢、治病錢、健康錢”。
承諾人：陳尚祥
二○一九年四月十日
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