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愛(ài)在“心”田
2014-12-05 09:26   瀏覽人次:
      縣人民醫(yī)院有這樣一群人:他們的心隨著患者的心跳而起伏,他們的腳步隨著患者的呼喚而移動(dòng)。日復(fù)一日,年復(fù)一年,他們把自己的青春和愛(ài)無(wú)私地澆灌在患者“心”田上!
  這群人就是縣人民醫(yī)院心內(nèi)科心血管疾病介入診療中心全體醫(yī)護(hù)人員。
  “心內(nèi)科醫(yī)生護(hù)士,個(gè)個(gè)服務(wù)熱情周到。副院長(zhǎng)劉愛(ài)軍不僅技術(shù)水平高,還沒(méi)架子。我媽媽住院,原來(lái)以為沒(méi)把握的,沒(méi)想到他們竟能通過(guò)幾次搶救,把她的命留住。這里技術(shù)條件一點(diǎn)不比大城市差。我們?nèi)艺娌恢涝趺锤兄x他們才好!”剛康復(fù)出院的顏奶奶在外打工多年的兒子,對(duì)心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員有說(shuō)不盡的感激。
  原來(lái),年近70的顏奶奶,十幾天前的一個(gè)晚上突發(fā)胸悶、胸痛、呼吸急促,由“120”急救入住縣醫(yī)院心血管內(nèi)科。顏奶奶入院后,當(dāng)班醫(yī)生陳杰立即對(duì)其進(jìn)行心電圖及血液檢查,其被診斷為嚴(yán)重急性心肌梗塞。醫(yī)生迅速采取吸氧、擴(kuò)血管、溶栓、保護(hù)心肌等搶救措施。多年的高血壓、糖尿病史,給患者增加了病情危險(xiǎn)和治療難度。入院第三天上午,患者突發(fā)呼吸心跳驟停。副院長(zhǎng)、心血管內(nèi)科主任劉愛(ài)軍立即組織搶救,采取胸外心臟按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇措施。經(jīng)過(guò)近1個(gè)小時(shí)的緊張搶救,患者心跳呼吸恢復(fù)。由于自主呼吸功能差,患者被轉(zhuǎn)送院重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸。在重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員協(xié)助治療下,患者自主呼吸逐漸恢復(fù),被撤除呼吸機(jī)。但是患者仍反復(fù)出現(xiàn)心跳停止。劉愛(ài)軍和心內(nèi)科副主任張永林決定給患者在床邊進(jìn)行心臟臨時(shí)起搏手術(shù)。手術(shù)后,患者生命體征平穩(wěn)。由于抵抗力低下,且并發(fā)了大家最擔(dān)憂(yōu)的重癥肺炎,醫(yī)護(hù)人員和家屬都很焦急。劉愛(ài)軍、董高軍、張永林等一天數(shù)趟到重癥監(jiān)護(hù)室查房、觀察病情、調(diào)整醫(yī)囑?;颊卟∏榉€(wěn)定后轉(zhuǎn)到心內(nèi)科監(jiān)護(hù)病房。一周后,患者感染得到有效控制,病情相對(duì)平穩(wěn)。
  在心臟臨時(shí)起搏保護(hù)下,醫(yī)護(hù)人員為其實(shí)施了心臟冠狀動(dòng)脈血管造影。造影顯示,患者心臟右冠狀動(dòng)脈完全閉塞,左冠狀動(dòng)脈前降支和回旋支均有嚴(yán)重狹窄。劉愛(ài)軍和大家分析認(rèn)為,患者病情較重,在保證安全有效的前提下,經(jīng)與患者家屬溝通后,決定先治療閉塞的右冠狀動(dòng)脈,一周后再處理左冠狀動(dòng)脈。手術(shù)中,他們細(xì)心地在只有幾毫米直徑的心臟冠狀動(dòng)脈內(nèi)用導(dǎo)絲、導(dǎo)管、球囊等工具疏通閉塞的血管,然后在病變部位植入支架,右冠狀動(dòng)脈立即恢復(fù)血流。后來(lái),經(jīng)密切觀察病情,加強(qiáng)藥物治療,患者病情平穩(wěn)。這次手術(shù)后一周,醫(yī)生再次將患者心臟左冠狀動(dòng)脈前降支和回旋支嚴(yán)重狹窄的部位植入支架,解決了再發(fā)心肌梗塞的隱患。經(jīng)過(guò)十幾天的努力治療,患者終于轉(zhuǎn)危為安,全家人臉上露出了多日不見(jiàn)的笑容,全體診療小組人員也像打了一場(chǎng)大勝仗。
  近年,心血管疾病介入診療中心搶救治療像顏奶奶這樣的患者不知有多少人。他們是如何做到攻無(wú)不克、戰(zhàn)無(wú)不勝的呢?
  筆者深入采訪了解到,縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科從1995年以來(lái)一直是市臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,技術(shù)水平處于全市領(lǐng)先地位。在劉愛(ài)軍的帶領(lǐng)下,該科于1998年就開(kāi)展了床邊緊急臨時(shí)起搏和永久性起搏器安裝手術(shù)治療心跳過(guò)緩;2009年開(kāi)展了下腔靜脈濾器植入術(shù)結(jié)合溶栓治療下肢深靜脈血栓,防止此類(lèi)患者發(fā)生急性肺栓塞危及生命;同年開(kāi)展家庭監(jiān)護(hù)式永久性起搏器安裝,減輕了患者隨訪負(fù)擔(dān)。2013年11月,劉愛(ài)軍又和南京中大醫(yī)院合作組建心血管疾病介入診療中心,開(kāi)展冠狀動(dòng)脈造影和支架植入手術(shù),短短一年就成功實(shí)施冠狀動(dòng)脈造影和冠狀動(dòng)脈支架植入等介入手術(shù)400多例,無(wú)一起并發(fā)癥,無(wú)一起手術(shù)失敗,為患者解除了病痛,省去了往返大城市就醫(yī)的麻煩,節(jié)約了治療費(fèi)用。通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影方法可以對(duì)部分疑似冠心病的患者進(jìn)行明確診斷,幫助他們摘掉冠心病的帽子,減去這些患者的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
  “寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來(lái)?!倍嗄陙?lái),心血管內(nèi)科以嚴(yán)格、有責(zé)、有愛(ài)、有德而聞名于縣內(nèi)外。該科“嚴(yán)”字當(dāng)頭,在制度執(zhí)行、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、患者滿(mǎn)意度等方面都名列縣醫(yī)院各科前列。劉愛(ài)軍說(shuō):“當(dāng)醫(yī)生就要嚴(yán)格要求自己。只有嚴(yán)格要求,才能按規(guī)范流程執(zhí)行;只有嚴(yán)格要求,醫(yī)生業(yè)務(wù)才能跟得上患者需求和專(zhuān)業(yè)發(fā)展需要;只有嚴(yán)格要求,才能成為真正的市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科?!痹谛膬?nèi)科的人沒(méi)有一個(gè)業(yè)務(wù)不是頂呱呱的,大家比學(xué)趕超,個(gè)個(gè)不示弱,個(gè)個(gè)是“強(qiáng)將”。去年以來(lái),每位醫(yī)生把值班外所有時(shí)間和精力都放在“介入”學(xué)習(xí)上。每逢周四“介入”手術(shù)日,他們總是克服困難盡量爭(zhēng)取參加手術(shù),在手術(shù)臺(tái)上一站就是一整天,常常要做到晚上七八點(diǎn)才結(jié)束?;氐讲》亢螅麄儊?lái)不及言苦叫累,又及時(shí)去看望每一位手術(shù)后的患者。他們對(duì)新技術(shù)、新知識(shí)“情有獨(dú)鐘”,無(wú)論下夜班后,休息,還是節(jié)假日,常常顧不上多關(guān)心妻兒父母。
  醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心強(qiáng)是心血管內(nèi)科的又一特點(diǎn)。多次在心內(nèi)科住院的退休老干部李大爺,提起心血管內(nèi)科就贊不絕口:“我心臟不好,每次發(fā)病一住進(jìn)心內(nèi)科就感覺(jué)心里踏實(shí),不緊張了,好像進(jìn)了保險(xiǎn)箱。這個(gè)科室醫(yī)護(hù)人員工作細(xì)心、責(zé)任心強(qiáng),做事讓人放心!”多年來(lái),心內(nèi)科未發(fā)生過(guò)一起醫(yī)療糾紛和差錯(cuò),他們面對(duì)的無(wú)論是重病患者還是輕癥病人,無(wú)論是常住這里的老病號(hào)還是新病人,無(wú)論是來(lái)自農(nóng)村還是縣城都是一視同仁、一絲不茍。從患者入院接待、檢查、用藥治療各環(huán)節(jié)做起,從一句問(wèn)候、一杯水做起,他們總是有條不紊,忙而不亂,一年365天,天天如是,周而復(fù)始。董高軍說(shuō):“不來(lái)看病人心里不踏實(shí),在家做事也不定心。我們每天看病人就像一日三餐一樣重要?!?BR>  心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的愛(ài)是細(xì)致入微,悄無(wú)聲息。從心血管疾病介入診療中心組建那天起,他們就細(xì)心收集每位患者病情資料,認(rèn)真做好患者術(shù)前檢查,仔細(xì)觀察病情,研究患者最佳診療方案,耐心和患者及家屬溝通,術(shù)中、術(shù)后做好并發(fā)癥防治,術(shù)后健康宣教及回訪指導(dǎo)等。護(hù)理組的護(hù)士們?cè)谛g(shù)前為患者監(jiān)測(cè)血壓、心率、脈搏,加強(qiáng)患者健康教育,積極做好“介入”手術(shù)物品和搶救物品準(zhǔn)備工作,確保手術(shù)萬(wàn)無(wú)一失。平時(shí)在做手術(shù)時(shí),不論是女兒上初三的護(hù)士長(zhǎng)劉冬蘭,還是年過(guò)50的副主任護(hù)師吳立華,還是孩子尚小的陳麗華,他們都能熟練配合手術(shù)醫(yī)生操作,披星戴月工作,沒(méi)有半點(diǎn)的怨言和悔意。為了讓患者早上按時(shí)吃上藥片,每天清晨四五點(diǎn)鐘,大家還在夢(mèng)鄉(xiāng),心內(nèi)科值班護(hù)士就已經(jīng)在為每一位患者準(zhǔn)備藥片。等到藥片備好,又一一送到患者床前,親眼看著他們把藥片服下才放心地離開(kāi)。遇到“不聽(tīng)話”的大爺、奶奶還得苦口婆心哄上一番。劉冬蘭說(shuō):“這不圖什么。病人住院本身很痛苦、很緊張,我們只有關(guān)心患者,讓患者信任放心,病情才能更好更快地康復(fù)?!?BR>  這就是無(wú)私的愛(ài),這就是純樸的愛(ài)。近年,該院心血管內(nèi)科收治的患者數(shù)以萬(wàn)計(jì),搶救成功的患者逾千例,收到感謝信和錦旗不計(jì)其數(shù),但他們從不張揚(yáng),從不驕傲,從不吃病人一頓飯,不收患者任何禮品、“紅包”。他們立下規(guī)則:在保證療效前提下,能用廉價(jià)的藥物就不用貴的;能用國(guó)產(chǎn)的就不用進(jìn)口的,能省的就一定要省,不浪費(fèi)患者一分錢(qián)。做了冠脈支架手術(shù)后前來(lái)復(fù)診的農(nóng)村王大媽?zhuān)?dòng)地告訴我:“我住院十幾天了,看到這里的醫(yī)生護(hù)士個(gè)個(gè)說(shuō)話細(xì)聲慢語(yǔ),不但不收‘紅包’,就連我們農(nóng)村帶的土特產(chǎn)也不收,還為我們節(jié)省費(fèi)用。除去公家報(bào)銷(xiāo),我自己沒(méi)花多少錢(qián),手術(shù)就做好了。我從心里感謝他們!”如果你要問(wèn)這樣的奉獻(xiàn)值不值,那么就用他們常調(diào)侃的一句話回答你:“值!因?yàn)槲覀儛?ài)的是‘心’,咱們玩的就是‘心跳’”!
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